С начала текущего года Фонд социального медицинского страхования направил поставщикам медицинских услуг 1,6 триллиона тенге в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и обязательного социального медицинского страхования. При этом почти половина средств была использована для авансирования клиник, сообщает сайт infohub.kz.
Согласно информации, опубликованной на официальном сайте ФСМС, из общей суммы 864,4 миллиарда тенге пошло на оплату уже оказанной помощи, а 731,8 миллиарда тенге — на авансирование медицинских организаций.
В фонде отметили, что к оплате приняты акты на сумму 1,186 триллиона тенге, что обеспечило исполнение годового плана финансирования на 53%.
Для решения проблемы с задержками актов ведомство начало переводить платежи на новую цифровую платформу Qalqan. Благодаря дробному актированию подтвержденные объемы можно оплачивать по отдельным видам медицинской помощи, не дожидаясь закрытия общего акта за месяц, пояснили в ФСМС.
По состоянию на 27 августа через Qalqan уже проведены первые платежи на сумму 4 миллиарда тенге.
Накануне стало известно, что пилот цифровой платформы Qalqan расширен до 16 медицинских организаций. Система должна объединить планирование, закуп, мониторинг и оплату медицинской помощи. Полную оцифровку всех процессов планируется завершить до конца текущего года.
Ранее сообщалось, что в Казахстане меняется подход к финансовому контролю в системе ОСМС. Реформа ОСМС стартовала в феврале текущего года после передачи Фонда социального медицинского страхования в ведение Министерства финансов. Один из главных принципов изменений — переход от проверок после выплат к предупреждению нарушений до проведения платежей.