Bu yılın başından itibaren Sosyal Sağlık Sigortası Fonu, garantili ücretsiz tıbbi bakım ve zorunlu sosyal sağlık sigortası kapsamında sağlık hizmeti sağlayıcılarına 1,6 trilyon tenge aktardı. Bu tutarın yaklaşık yarısı kliniklerin avans ödemelerinde kullanıldı, infohub.kz sitesi bildirdi.
Fonun resmi sitesinde yayınlanan bilgilere göre, toplam tutarın 864,4 milyar tengesi verilen hizmetlerin ödemesine, 731,8 milyar tengesi ise tıbbi kuruluşlara avans olarak gitti.
Fon, 1,186 trilyon tenge tutarındaki faturaların ödemeye kabul edildiğini ve yıllık finansman planının %53 oranında gerçekleştiğini belirtti.
Faturalardaki gecikmeler sorununu çözmek için kurum, ödemeleri yeni dijital platform Qalqan'a taşımaya başladı. Parçalı faturalama sayesinde, aylık toplam faturanın kapanmasını beklemeden, doğrulanmış hacimlerin tıbbi bakım türlerine göre ödenebileceğini açıkladı.
27 Ağustos itibarıyla Qalqan üzerinden 4 milyar tenge tutarında ilk ödemeler yapıldı.
Daha önce, Qalqan dijital platformunun pilot uygulamasının 16 tıbbi kuruluşa genişletildiği açıklanmıştı. Sistemin tıbbi bakımın planlama, satın alma, izleme ve ödeme süreçlerini birleştirmesi bekleniyor. Tüm süreçlerin tamamen dijitalleştirilmesinin bu yıl sonuna kadar tamamlanması planlanıyor.
Daha önce Kazakistan'da zorunlu sosyal sağlık sigortası sisteminde mali kontrol yaklaşımının değiştiği bildirilmişti. Zorunlu sağlık sigortası reformu, Sosyal Sağlık Sigortası Fonu'nun Maliye Bakanlığı'na devredilmesinin ardından bu yılın Şubat ayında başladı. Değişikliklerin ana ilkelerinden biri, ödemeler sonrası denetimlerden, ödemeler öncesi ihlallerin önlenmesine geçiş.