Dihidropiridin kalsiyum kanal blokerlerinin tip 2 diyabette böbrek fonksiyonlarını kötüleştirdiği, modern koruyucu ilaç kullanan hastalarda bile risk oluşturduğu bildirildi. infohub.kz sitesinin haberine göre, bu bulgular Avrupa Böbrek Derneği'nin (ERA) 63. kongresinde sunuldu.
Dihidropiridin kalsiyum kanal blokerleri (DCCB) olarak bilinen bu tansiyon ilaçları, diyabetik böbrek hastalığında (DKD) ikinci basamak tedavi olarak sıklıkla reçete ediliyor. Ancak yeni veriler, bu ilaçların böbrek sağlığı üzerinde öngörülenden daha fazla risk taşıdığını gösteriyor.
Bilim insanları, 2016-2021 yılları arasında tip 2 diyabetli 31.031 yetişkin hastanın tıbbi verilerini analiz etti. Tüm katılımcılar, renin-anjiyotensin sistemi (RAS) inhibitörleri ve sodyum-glukoz ko-transporter 2 (SGLT2) inhibitörleri ile standart koruyucu tedavi alıyordu. Bu hastaların 12.172'si (%39,2) ayrıca DCCB kullanırken, 18.859'u (%60) diğer tansiyon ilaçlarını kullanıyordu. Hastalar ortalama 3,5 yıl takip edildi.
Araştırma, DCCB kullanımının ciddi böbrek hastalığı riskini %33 artırdığını ortaya koydu. Bu kategori, glomerüler filtrasyon hızındaki (eGFR) %40 veya daha fazla düşüş ile diyaliz veya nakil gerektiren son dönem böbrek hastalığına ilerlemeyi içeriyor.
Çalışmanın başyazarı Dr. Timna Agur'a göre, DCCB ilaçları böbrekteki afferent arteriyolleri efferent arteriyollerden daha fazla genişletiyor. Bu dengesizlik, filtreleme yapıları içinde aşırı basınç oluşturarak hasarı hızlandırabiliyor. Yazarlar, sonuçları doğrulamak için randomize kontrollü çalışmaların yapılması gerektiğini vurguluyor.