据网站infohub.kz报道,阿克托别市一家综合诊所的前负责人詹韦克·纳尔穆哈梅多夫因在医疗服务中实施欺诈被认定有罪,因骗取社会医疗保险基金(ФСМС)资金被判处五年有期徒刑、缓期执行。
根据案件材料,詹韦克·纳尔穆哈梅多夫是该医疗机构的实际负责人,即所有人。该诊所与社会医疗保险基金签订了提供初级医疗卫生和咨询诊断服务、以及为目标人群进行预防性体检的合同。这些服务的资金在强制社会医疗保险体系下免费医疗援助保障额度范围内拨付。
据控方说法,涉案人将诊所交由亲属托管。他利用该亲属和诊所经理的不专业,跟踪了解通过其他医疗机构转诊获得服务的患者信息。在此基础上,他制定了骗取社会医疗保险基金资金的计划:向“DamuMed”信息系统录入明知不实的医疗服务信息,其中包括虚构的服务和重复此前已获得的服务。此事见于阿克托别市第二法院新闻处的新闻稿。
“根据已完成工程验收单和账单登记簿,资金从基金账户划入该机构的结算账户。”该消息称。
据侦查机关数据,通过上述手法,被告共骗取社会医疗保险基金5300万1170坚戈,并将这些资金用于个人需要。
消息指出,该医生认罪并已全额赔偿国家损失,随后与检察机关签订了认罪程序协议。法院考虑了这些情节,判处其五年有期徒刑、缓期执行。


