Tengrinews.kz_
Хиджама: Қазақстандағы қан шығару емдеуінің қаупі мен салдары туралы дәрігерлер пікірі
Қазақстанда ескірген қан шығару әдісі – хиджама кеңінен таралуда. Бұл емдеу әдісі ғылыми дәлелденбегенімен, жүздеген орталықтарда «сауықтыру» және аурулардан айықтыру уәдесімен жасалып жатыр. Алайда, дәрігерлер бұл процедураның елеулі қауіптері бар екенін ескертеді.
Бұл туралы Infohub.kz ақпарат агенттігі хабарлайды.
Хиджама дегеніміз не және оны Қазақстанда қалай реттейді?
Хиджама – бұл денедегі белгілі бір аймақтарға беткей жара жасап, содан кейін банка қою арқылы вакуум тудырып, аз мөлшерде қан шығару арқылы жүзеге асатын ежелгі процедура. Бұл әдісті қолданушылар оны «ластанған» немесе «іркілген» қанды шығарып, иммунитетті ынталандыру арқылы ағзаны сауықтырудың тиімді жолы деп санайды.
Алайда, әлемде хиджама арқылы емдеудің ғылыми негізделген, дәлелденген әдістері әлі жоқ. Қазақстан Денсаулық сақтау министрлігінің Медициналық және фармацевтикалық бақылау комитетінің хабарлауынша, халықаралық ғылыми деректер базаларында қан шығару бойынша тек жекелеген шолулар мен зерттеулер бар, олар көбінесе беделді ғылыми журналдарда жарияланбайды.
Зерттеулер ревматикалық аурулар, мигрень, Хашимото тиреоидитінің аутоиммунды белсенділігін модульдеу, ауыз қуысы мен тіс ауруларын емдеу және белдің спецификалық емес ауырсынуын жақсарту үшін хиджаманы қолдануға арналған. Алайда, бұл зерттеулердің нәтижелері хиджаманы әртүрлі ауруларды емдеу процедурасы ретінде көрсету үшін қосымша дәлелдерді қажет ететінін көрсетеді.
Қан шығару халықтық, дәстүрлі емес медицинаға жататындықтан, Қазақстанда лицензияланатын медициналық қызметтер тізіміне кірмейді. Бірақ, хиджама кезінде терінің тұтастығы бұзылатын медициналық араласу болғандықтан, бұл инвазивті әдіс болып саналады. Сондықтан оны тек медицина қызметкерлері ғана орындай алады.
Хиджаманың пайдасы туралы ғылыми деректер бар ма?
Отбасылық дәрігер Ирина Шинкаренко хиджама туралы зерттеулер әлі де біржақты қорытынды бермейтінін атап өтті. Оның айтуынша, кейбір шағын зерттеулерде процедураның кейбір жағдайларда тиімділігі туралы айтылса, енді біреулері қан шығарудың зиянды екенін көрсеткен. Бірақ бұл жұмыстардың сапасы төмен, ал нәтижелері жиі қайшы келеді, сондықтан оларға сенуге болмайды.
Маманның айтуынша, бұл әдіс ежелден қолданылғанымен, бүгінде ол үлкен қызығушылық тудыруда. Алайда, бұл әдістің тиімділігін растайтын ғылыми зерттеулер жеткіліксіз.
«Болжаусыз салдарлары бар әдіс»: трансфузиологтың пікірі
Медицина мамандары мен ғалымдар хиджаманың денсаулыққа елеулі қауіп төндіретінін айтады. Трансфузиолог дәрігер Айгерім Сағамбаеваның айтуынша, хиджаманың қауіпсіздігін қамтамасыз ету мүмкін емес. Процедураның қауіпсіздігі оның қайда жасалатынына және маманының біліктілігіне байланысты.
«Медициналық орталықтарда стерильдік жағдайлар сақталса, қауіптер азаяды, бірақ олар әлі де бар. Басты мәселе – бұл процедураны көбінесе үйде немесе күмәнді салондарда медициналық білімі жоқ адамдардың жасауы», – дейді Сағамбаева.
Оның айтуынша, бұл емдеу әдісінің ең үлкен қаупі – қанның инфекциялануы. Себебі процедура кезінде терінің тұтастығы бұзылады, бұл инфекцияның енуіне тікелей қауіп төндіреді. Егер аспаптар стерильді болмаса немесе орта жағымсыз болса, қанға бактериялар түсіп, абсцесс, флегмона немесе сепсис (қанның іріңдеуі) сияқты асқынуларға әкелуі мүмкін.
Сонымен қатар, егер аспаптарда бұрынғы пациенттің қаны қалса, гепатит B және C, сондай-ақ ВИЧ сияқты қан арқылы берілетін инфекциялардың жұғу қаупі өте жоғары. Сондықтан трансфузиология орталығында донорларды іріктеу кезінде дәрігерлер адамның хиджама жасатып-жасатпағанына және оның қашан жасалғанына назар аударады. Бұл процедурадан кейін адам 120 күн бойы донорлықтан шеттетіледі.
Дәрігердің айтуынша, хиджама алдында 99 пайыз жағдайда ешкім талдау тапсырмайды немесе басқа тексерулерден өтпейді. Бұл үлкен мәселе. Қан шығаратын мамандар клиенттің гепатиті немесе басқа аурулары жоқ екеніне тек сөзбен сенім артады. Гемоглобин деңгейін ешкім тексермейді.
Хиджамадан кейінгі асқынулар: гематома мен тыртықтан анемия мен естен тануға дейін
Айгерім Сағамбаеваның айтуынша, хиджамадан кейін адам жергілікті және жалпы асқынуларға тап болуы мүмкін. Жергілікті асқынуларға ұзақ жазылмайтын жаралар, тыртықтар, гематомалар, терінің гиперпигментациясы жатады. Жалпы асқынуларға қатты бас айналу, естен тану, қысымның күрт төмендеуі кіреді.
Ең қауіпті салдары ретінде сарапшы анемияны атайды. Егер хиджама тым жиі жасалса, ағза қан мен темірді жоғалтып, анемияға әкелуі мүмкін. Бұл жағдайда тіндерге жеткілікті оттегі жетпейді.
Егер адам жоғары қан қысымымен ауырса, хиджама процедурасы оның қысымын кенеттен төмендетіп (коллапс) немесе қауіпті түрде жоғарылатуы мүмкін. Екінші және үшінші дәрежелі гипертония мен жоғары жүрек-қан тамырлары қаупі бар адамдар үшін бұл процедура инсульт немесе инфаркт қаупіне байланысты мүлдем қарсы көрсетілімді.
Хиджамаға қарсы көрсетілімдер және өлім қаупі: кімдерге жасауға болмайды?
Дәрігердің айтуынша, хиджамаға шектеулер өте көп. Процедура келесі жағдайларда қатаң түрде ұсынылмайды:
Мұндай диагнозы бар адамдар хиджаманы таңдау арқылы өлім қаупіне ұшырайды. Антисанитарлық жағдайда жасалған процедурадан кейін сепсис дамып, өлімге әкелген жағдайлар белгілі. Басқа жасалған хиджамадан кейін бас сүйегі ішілік қан құйылудың сирек жағдайлары да болған.
Қандай сақтық шараларын қолдануға болады?
Айгерім Сағамбаеваның айтуынша, егер адам тәуекелдерге қарамастан хиджама жасауды шешсе, кем дегенде ықтимал салдарларды азайту маңызды. Ол «мамандарға» емес, медициналық мекемелерге жүгінуге, бір реттік скальпельдер мен банкалардың пациент алдында ашылуын қадағалауға, стерильдікке, теріні өңдеуге және қолғаппен жұмыс істеуге назар аударуға кеңес береді. Процедура алдында кем дегенде жалпы қан анализін тапсырып, гемоглобин деңгейін тексеріп, анемияны анықтау қажет.
Маман «қанды тазарту» туралы хиджаманың пайдасы туралы пікірдің дәлелденген медицина тұрғысынан негізсіз екенін атап өтті. Қазіргі физиологияда «лас», «іркілген» немесе «жаман» қан деген ұғым жоқ. Қан өкпе, бауыр және бүйректерде тазартылып, үнемі айналымда болады. Хиджама кезінде шығатын сұйықтық – бұл капиллярлық қан мен тінаралық сұйықтықтың қоспасы, оның құрамында ешқандай ерекше токсиндер жоқ.
Егер адам қанды «жаңартудың» пайдасын сезінгісі келсе, ғылыми дәлелденген әдіс – донорлық. Адам қан тапсырғанда, сүйек кемігі жаңа қан жасушаларын өндіру туралы сигнал алады. Бұл табиғи, қауіпсіз және денсаулыққа пайдалы жаңару.
Адамдар неге әлі де хиджаманы таңдайды?
Отбасылық дәрігер Ирина Шинкаренко хиджамаға деген қызығушылықты адамдардың барлық ауруларға «әмбебап құрал» іздеуімен, сондай-ақ дәстүрлі медицинаға деген қорқыныш пен сенімсіздікпен байланыстырады. Дәрігердің пікірінше, көптеген адамдар химиялық препараттарсыз және өмір салтын елеулі өзгертпей денсаулықты жақсарту мүмкіндігіне тартылады.
«Кейбіреулерге диетаны сақтау, спортпен шұғылдану және өмір салтын өзгертуден гөрі, жара жасап қан шығару оңайырақ. Әрине, қандай да бір «сиқырлы» процедураны табу әлдеқайда жеңіл. Адамдар әрқашан қандай да бір сиқырлы ем іздеген. Бүгінде де солай болып жатыр», – дейді ол.
Оның айтуынша, бүгінде вакцинацияға қарсы шыққандар сияқты, балама медицинаны қолдаушылар да көп. Олар дәстүрлі емес медицинаны табиғи, қауіпсіз, әрі кейбір жағдайларда тиімдірек деп санайды.
«Әдетте, балама емдеу әдістерін қолданатын адамдар әдеттегі медицина дәрменсіз болатын ең әртүрлі аурулардан толық емделуді уәде етеді», – деп түсіндіреді Шинкаренко. Сондықтан, сарапшының айтуынша, адамдар осы салаға жүгінеді. Дегенмен, бұл әлі де зерттелмеген сала болып қала береді.
«Мұнда көрсеткіштер де, қарсы көрсеткіштер де, ықтимал қауіптер де белгісіз. Дегенмен, соңғылары, әрине, бар. Қанмен және терінің тұтастығының бұзылуымен байланысты кез келген процедура әрдайым солармен бірге жүреді», – деп түсіндіреді Шинкаренко.
Дәрігердің айтуынша, мұндай процедуралар алдында пациенттерден ықтимал салдарлар туралы хабардар екенін растайтын хабардарлық келісімі алынады. Алайда, хиджама жағдайында бұл саланы ешкім реттемейді және бақыламайды. Сондықтан процедураны кім жүргізеді, оның біліктілігі қандай және жауапты кім болатыны мүлдем белгісіз. Сондықтан дәлелдер жеткіліксіз болғандықтан, хиджаманы қолдауға болмайды.
Ол бұл әдісті қолданатын адамдардың ешқандай кепілдіксіз және дәлелдемесіз, өз тәуекелдерімен әрекет ететінін санайды. Мұндай емдеу дәстүрлі медицинадан айырмашылығы, ғылыми деректер, статистика және нақты көрсеткіштер мен нәтижелерге сүйену мүмкіндігі бар болғандықтан, көбінесе соқыр түрде жүреді.
Сонымен қатар, маман болашақта бұл шынымен тиімді, табиғи және табиғи емдеу әдісі екенін растайтын зерттеулер пайда болуы мүмкін екенін жоққа шығармайды. Әзірге, оның айтуынша, ғылыми негіздеме деңгейі бойынша бұл өткен ғасырдың халықтық әдістерімен салыстыруға болады – мысалы, жараға өгейшөпті жапсыру.