InfoHub Logo

Барлық адамдар мезгіл-мезгіл алаңдаушылық сезімін сезінеді. Мысалы, жақын адамыңызбен ұрысып қалғанда немесе емтихан тапсырар алдында қобалжуыңыз мүмкін. Мазасыздықтың өзі өте жағымды эмоция емес, бірақ бұл қалыпты жағдай.

Кейде алаңдаушылық тұрақты және басқарылмайтын болады. Ол күнделікті өмірге кедергі келтіретін, тұрақты немесе тым өткір сипатқа ие болған жағдайларда мәселені елемеуге болмайды. Маманға хабарласып, сіздің жағдайыңызда мазасыздықтың нені білдіретінін анықтау керек. Сізге білікті көмек қажет болуы мүмкін.

Мазасыздық бұзылыстары қазіргі қоғамдағы ең көп таралған психикалық аурулардың бірі болып табылады. Әдетте, адам мазасыздықтың не екенін түсінбейді, одан құтылу мүмкін емес. Ауру өзін ешқандай себепсіз қорқыныш пен мазасыз сезінеді. Егер емделмесе, бұл ұзақ мерзімді проблемаға айналады және өмір сапасын айтарлықтай төмендетеді. Сонымен қатар, науқас мазасыздықтың қай түрінен зардап шегетініне қарамастан, тәжірибелі маман әрқашан ауруды жеңуге көмектесетін терапияны таңдайды.

Мазасыздық, ол қандай болса да, әрқашан тән белгілер мен себептерге ие. «Мазасыздықтың бұзылуы» түсінігі жалпыланған және әрқайсысының өзіндік сипаттамалары бар бірнеше диагнозға сәйкес келеді.  Дұрыс диагноз қою және дұрыс емдеуді таңдау үшін біреуін екіншісінен ажырата білу маңызды. Тәжірибе мен жоғары біліктілік маманға мұны қиындықсыз жасауға мүмкіндік береді.

Жалпы мазасыздықтың бұзылуы (GAD) — тұрақты емес мазасыздықпен сипатталатын психикалық ауру.  Бұл нақты жағдайларға байланысты емес, тұрақты және бақыланбайтын негізсіз алаңдаушылық. Мазасыздыққа вегетативті белгілер түріндегі физикалық көріністер қосылады.  Мұның бәрі оқуға, жұмыс істеуге және қарым-қатынас жасауға үлкен кедергі жасайды. Клиникалық маңыздылығы 6 ай ішінде ГАД белгілерінің болуы.

Айырықша ерекшелігі — түйсіктердің жалпылануы: ЖАО-дағы тұрақты мазасыздықтың нақты стрессоры жоқ, ол жалпы өмірлік жағдайларға, соның ішінде болмашы және ықтимал емес жағдайларға бағытталған. Курс тұрақты, симптомдар әрқашан болады, мезгіл-мезгіл күшейеді, бірақ дүрбелең шабуылдары сияқты ешқашан өткір формаға ие болмайды.

Дүрбелеңнің бұзылуы (дүрбелең шабуылдары) — өлім қорқынышымен және физикалық көріністермен жүретін дүрбелең мен жайсыздықтың кенеттен эпизодтары: жүрек жеткіліксіздігі, ентігу сезімі, бас айналу.

GAD-тен айырмашылығы, дүрбелең шабуылдары өздігінен және өткір. Пациенттер шабуылды үнемі күтуде, оларда әлсіреген мазасыздық сезімі пайда болады. GAD кезінде адам үнемі алаңдаушылық жағдайында болады, бірақ ол шабуылды күтумен емес, өмірлік жағдайлардың барлық түріне қатысты қорқыныш пен қорқынышпен байланысты.

Дүрбелең шабуылдарын фобиялық бұзылулардан ажырата білу де маңызды. Шабуылдар фобия белгілерінің бірі болуы мүмкін және оның ауырлығын көрсетеді. Егер бастапқы фобия болса, онда ол негізгі диагноз болады.

Бұл бұзылысты обсессивті-компульсивті бұзылыспен (ОКБ) саралау керек, онда дүрбелең шабуылдары обсессивті ойларды басу әрекеті кезінде ғана пайда болуы мүмкін және жарақаттан кейінгі стресстік бұзылулармен (PTSD). Соңғы жағдайда алаңдаушылық тек белгілі бір жағдайларда пайда болады, бұл науқасты психикалық жарақатқа байланысты еске салады.

Фобиялық бұзылыс (фобиялар) — бұл белгілі бір жағдайлармен және объектілермен байланысты дүрбелең шабуылдарының жедел эпизодтары. Бұл бұзылысы бар адамдар олардың өмір салтына айтарлықтай шектеулер қоюы мүмкін қорқынышты жағдайлардан аулақ болу үшін барын салады.

Фобиялардың ішінде әлеуметтік фобия ерекшеленеді — әлеуметтік өзара әрекеттесуден қайтпайтын қорқу және ашық және жабық кеңістіктерден қорқумен байланысты ұқсас қорқыныштар кешені болып табылатын агорафобия. Басқа оқшауланған фобиялар бар, бірақ бұл түрдің айрықша ерекшелігі — қорқыныш қатаң анықталған жағдайларда пайда болады және олармен ғана шектеледі.

Мазасыз депрессия. Мазасыздық бұзылысының әдеттегі белгілері — жүйке, тітіркену, ұйқының бұзылуы және шоғырлану. Бірақ, басқа бұзылулардан айырмашылығы, депрессиялық компонент де қажет — депрессиялық көңіл-күй, меланхолия, өмірге қызығушылықтың болмауы. Аралас мазасыздық пен депрессиялық бұзылыстарда мазасыздық пен депрессия симптомдары бір-бірінен айқын басымдылықсыз бірдей болады, бұл оларды бір-бірінен бөлек қарастыруға мүмкіндік бермейді.

Мазасыздықтың себептері. Диагностика

Мазасыздықтың себептері түрлерінің өзі сияқты әртүрлі.  Әдетте, негізсіз мазасыздықтың патологиялық күйінде себептер факторлардың күрделі өзара әрекеттесуінен тұрады, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

— генетикалық бейімділік;

— нейротрансмиттерлердегі теңгерімсіздік;

— тұлғалық қасиеттер: тұрақсыз психикасы бар, сезімтал темпераменті бар, жағымсыз эмоцияларға бейім адамдар;

— стресстік жағдайлар, психикалық жарақаттар, қолайсыз өмір сүру жағдайлары, соматикалық аурулар;

— есірткіні, алкогольді, дұрыс емес дәрілерді қолдану.

Мазасыздықтың себептерін дұрыс анықтап, көмек көрсете алатын білікті психиатр ғана. Сіз көмек сұрауды кейінге қалдыра алмайсыз, өйткені жағдай әлеуметтік оқшауланумен, суицидтік әрекеттермен және әртүрлі тәуелділікпен нашарлауы және асқынуы мүмкін.

Мазасыздық пен мазасыздықты емдеу

Емдеу бұзылыстың түріне байланысты және келесі әдістердің біреуін немесе комбинациясын қамтуы мүмкін.

Жеке психотерапия бұзылыстың кез келген түрін емдеудің негізгі әдісі болып табылады. Мазасыздықтың неліктен пайда болғанын және оның патологиялық екенін анықтауға мүмкіндік береді. Клиникалық белгілері талданып, проблемалары өңделеді.

Когнетивті мінез-құлық терапиясы мазасыздық бұзылыстарын, әсіресе фобиялық, OCD және GAD түзетудің ең тиімді әдістерінің біріне айналды. Проблемалық жағдайларды имитациялау арқылы науқас дәрігердің жетекшілігімен дүрбелең шабуылымен күресуді үйренеді және қалыпты өмір салтына оралуға мүмкіндік беретін дағдыларды меңгереді.

Жедел симптомдарды жою, алаңдаушылық пен депрессияны жеңілдету үшін дәрілік терапия, қажет болған жағдайда антидепрессанттармен немесе заманауи транквилизаторлармен жеңіл фармакотерапияны қолдануға болады.

 Бейімделуді тездететін және стрессті жеңуге көмектесетін қосымша әдістер ретінде физиотерапия, тыныс алу жаттығулары, арт-терапия және биокері терапия қолданылады.

Назерке Белгозиева
“Тұран” универсітеті

---