InfoHub Logo

Gýlmıra Sabdenbek, nedavno naznachennaıa glavoı Fonda sosıalnogo medısınskogo strahovanıa (FSMS), vystýpıla s otkrovennym zaıavlenıem o tekýshem sostoıanıı organızasıı, nazvav perıod «repýtasıonnym krızısom». Ona podrobno ostanovılas na problemah sıstemy, pýtáh ıh reshenıa ı predstoıashıh ızmenenıah, kotorye obeshaıýt sdelat rabotý fonda bolee prozrachnoı ı effektıvnoı.

Neojıdannoe naznachenıe ı predydýshıı opyt

Sabdenbek prıznalas, chto ee naznachenıe na post rýkovodıtelá FSMS stalo dlá nee neojıdannostú. Odnako, ýchıtyvaıa ee predydýshıı opyt raboty v Admınıstrasıı Prezıdenta, gde ona kýrırovala sosıalnyı blok, vklúchaıa zdravoohranenıe, ı ee medısınskoe obrazovanıe, eto naznachenıe vygládıt logıchnym. Ona podcherknýla, chto byla vovlechena v pervye shagı formırovanıa sıstemy OSMS, no ne stremılas vozglavıt fond v slojıvsheısá sıtýasıı.

Perehod pod ýpravlenıe Mınfına ı kadrovye perestanovkı

S ıanvará 2026 goda FSMS perehodıt ız vedenıa Mınısterstva zdravoohranenıa v strýktýrý Mınısterstva fınansov. Eto reshenıe napravleno na sovershenstvovanıe sıstemy ýpravlenıa ı fınansırovanıa, ne menáá osnovnoı mıssıı fonda. Dostýp k moshnym ınformasıonnym sıstemam ı bazam dannyh Mınfına pozvolıt bolee effektıvno ýpravlát znachıtelnymı fınansovymı potokamı, obem kotoryh sostavláet okolo 3,7 trıllıona tenge.

Gýlmıra Sabdenbek stala devátym rýkovodıtelem fonda. Ona otmetıla, chto chastaıa smena glav byla vyzvana sıstemnymı problemamı, a ne tolko lıchnostnymı faktoramı. Pandemıa, tehnıcheskıe slojnostı v sıfrovızasıı ı nedostatochnoe ponımanıe naselenıem prınsıpov OSMS takje sposobstvovalı nestabılnostı sıstemy.

«Kajdyı tenge pod kontrolem»: novaıa platforma «Qalqan»

Klúchevoı zadacheı novogo rýkovodstva ıavláetsá obespechenıe maksımalnoı prozrachnostı fınansovyh potokov fonda. Dlá etogo vnedráetsá novaıa platforma «Qalqan». Eta sıstema pozvolıt otslejıvat platejı ot medısınskıh organızasıı do kaznacheıstva, vyıavlát fıktıvnye ýslýgı ı zavyshennye obemy («prıpıskı»). Tolko v proshlom godý bylo osporeno ýslýg na sýmmý 38 mıllıardov tenge, a za pervye mesásy tekýshego goda — na 8 mıllıardov tenge. Ojıdaetsá, chto s vnedrenıem «Qalqan» etı pokazatelı býdýt rastı.

OSMS 2.0: novaıa fılosofıa ýpravlenıa

Sabdenbek rassmatrıvaet OSMS 2.0 ne prosto kak rebrendıng, a kak smený paradıgmy ı fılosofıı raboty fonda. Sıstema perehodıt ot rolı fınansovogo operatora k ıntellektýalnomý ýpravlenıý fınansırovanıem zdravoohranenıa. Platforma «Qalqan» ıgraet v etom sentralnýıý rol. Ranee stımýly bylı ınymı, s aksentom na obemy ýslýg, chto ne sposobstvovalo effektıvnostı.

V ramkah novoı sıstemy planırýetsá sekonomıt okolo 255 mıllıardov tenge za schet snıjenıa admınıstratıvnoı nagrýzkı, sokrashenıa dýblırýıýshıh fýnksıı, avtomatızasıı prosesov ı predotvrashenıa moshennıchestva. Eto potensıalnaıa ekonomıcheskaıa effektıvnost

«Nedovolstvo lúdeı spravedlıvo»

Glava fonda prıznala obosnovannostnedovolstva grajdan, kotorye platát vznosy, no ne mogýt svoevremenno polýchıt medısınskýıý pomosh. Ona podcherknýla, chto mnogıe ız etıh problem svázany ne s samoı modelú OSMS, a s admınıstratıvnymı aspektamı. V to vremá kak FSMS otvechaet za sbor ı oplatý ýslýg, organızasıa medısınskoı pomoshı, ınfrastrýktýra ı oborýdovanıe nahodátsá v vedenıı Mınısterstva zdravoohranenıa. Tem ne menee, eto ne snımaet otvetstvennostı s fonda.

Osnovnaıa zadacha FSMS — predotvrashenıe defolta. Ýchıtyvaıa rost naselenıa ı starenıe, rasqody na stasıonarnýıý pomosh k 2030 godý mogýt ýtroıtsá. Poetomý kraıne vajno akkýmýlırovat sredstva ı raspredelát ıh effektıvno.

«Eto ne lıchnaıa kasa, a sosıalnyı kontrakt»

Sabdenbek poıasnıla, chto vznosy OSMS prednaznacheny ne tolko dlá lıchnogo polzovanıa, no ı dlá obespechenıa medısınskoı pomoshú deteı ı pojılyh rodstvennıkov. Eto sosıalnyı kontrakt mejdý grajdanınom ı gosýdarstvom. V slýchae nepredvıdennyh medısınskıh problem, chelovek, ýplatıvshıı mınımalnye vznosy, mojet polýchıt pomosh, stoımostkotoroı v razy vyshe.

Rassmatrıvaetsá vozmojnostvozvrata stavkı vznosov k 5%, togda kak ıznachalno ona byla snıjena do 2,5%. Eto neobhodımo dlá obespechenıa fınansovoı ýstoıchıvostı sıstemy.

«Dengı vyplachıvaıýtsá tolko posle proverkı»

Fond sotrýdnıchaet s 1859 medısınskımı organızasıamı, kak gosýdarstvennymı, tak ı chastnymı. Dlá fonda vajna ne forma sobstvennostı, a kachestvennoe vypolnenıe dogovornyh obázatelstv. Prı vyıavlenıı narýshenıı dogovory mogýt byt rastorgnýty daje s krýpnymı postavshıkamı.

Sıstema «Qalqan» ıavláetsá ınstrýmentom dlá vyıavlenıa ı predotvrashenıa moshennıchestva. Eslı klınıkı prodoljat rabotat po starym sqemam, sıstema mojet okazatsá neeffektıvnoı. Fond garantırýet tehnıcheskýıý ıspravnostı obektıvnostraboty sıstemy. Teper oplata ýslýg býdet proızvodıtsá tolko posle proverkı. Sıstema avtomatıcheskı proveráet vvedennye dannye, naprımer, vyıavláá ýslýgı, ne sootvetstvýıýshıe vozrastý ılı polý pasıenta.

47 ýgolovnyh del

Medısınskıe organızasıı delátsá na «zelenýıý», «jeltýıý» ı «krasnýıý» zony v zavısımostı ot ýrovná rıska. Eto ne «chernyı spısok», a mehanızm raspredelenıa resýrsov ı fınansovogo monıtorıńa, kotoryı ne doljen vlıat na vybor pasıenta. Za pervye chetyre mesása 2026 goda bylo vozbýjdeno 47 ýgolovnyh del, v osnovnom svázannyh s «prıpıskamı».

V novoı sısteme pasıent smojet vıdet stoımostokazannyh emý ýslýg, chto povysıt prozrachnostı stanet ınstrýmentom borby s korrýpsıeı. Do konsa goda býdet razrabotano prılojenıe s etımı fýnksıamı.

«Lafa zakonchılas»

Gýlmıra Sabdenbek podcherknýla, chto ee glavnaıa zadacha na postý rýkovodıtelá — vosstanovıt ýpravláemostfonda. Ona namerena osvobodıt vracheı ot nesvoıstvennyh fýnksıı, sdelat algorıtm polýchenıa medısınskoı pomoshı ponátnym dlá grajdan ı ýstanovıt chetkıe ı prozrachnye pravıla dlá postavshıkov medısınskıh ýslýg. Ona predýpredıla teh, kto popytaetsá deıstvovat po-staromý, chto «lafa zakonchılas».

Istochnık: Tengrinews.kz